Endoscopic Mucosal Resection
如果你的肠壁表面下有肿瘤或病变, 你的医生可能会建议你用内镜下粘膜切除术来切除它.
什么是内镜下粘膜切除术?
内镜下粘膜切除术(EMR)是一种微创手术,用于去除胃肠道(GI)癌症和癌前病变 使用内窥镜——一种灵活的管状工具. 这些生长物在电子陷阱的帮助下被移除——一根通过内窥镜的细线, 在末端形成一个环在肿瘤周围收紧. 当电流通过导线时,它将肿瘤分离并烧灼伤口.
电子病历由胃肠病学家执行, 专门治疗胃肠道疾病的医生. 内窥镜帮助医生看到身体内部的高度细节. 它还可以帮助发现和去除小的生长,比如 polyps, from the GI tract. 取决于肿瘤在胃肠道的位置, 对于上消化道肿瘤,医生将通过口腔插入内窥镜,对于下消化道肿瘤,医生将通过肛门插入内窥镜.
哪些人可能需要内镜下粘膜切除术?
EMR用于位于粘膜内的肿瘤-粘膜是排列在胃肠道器官上的粘液膜.
内镜下粘膜切除术最有效的是:
- 直径小于2厘米的肿瘤, 如果它们还没有到达肠壁的更深层,则稍大一些.
- Areas of abnormal tissue, 癌前病变或浅表癌性肿瘤,如边缘清晰的胃或小肠病变(可与周围组织分离).
- Early-stage esophageal cancer or colon cancer
- Barrett’s esophagus
可能无法移除一些较大的, deeper tumors in one piece with EMR, 这也使得很难确认是否所有的肿瘤细胞都被切除了. 已经扩散到更深层的肿瘤可以用 内镜下粘膜剥离术(ESD) or 内镜下全层切除术.
内镜下粘膜切除术的准备工作
你的胃肠科医生会提供详细的说明,告诉你如何准备电子病历. 手术前需要采取的步骤包括:
- For a 下消化道手术,遵循液体饮食加泻药或灌肠 cleanse the bowel.
- For an 上消化道手术前12小时不吃不喝 确保你的食道没有食物的程序.
- Tell 如果你有任何过敏,请咨询医生.
- Make 手术后肯定有人开车送你回家,因为你 会接受让你昏昏欲睡的药物治疗吗.
- Follow 仔细听医生的术前指示. Call the office if you 对说明书有问题吗.
内镜下粘膜切除术会发生什么
During the 在这个过程中,你的胃肠科医生会:
- Insert an IV to deliver a sedative (确保你不会感到疼痛的药物).
- Place a high-definition endoscope 通过口腔或肛门,这取决于肿瘤的位置.
- Observe the images on a screen to 手术过程中避免损伤周围组织.
- 将肿瘤与周围分离 通过抽吸或注射生理盐水溶液将组织抬起 underneath it.
- Feed a thin wire rope through the 内窥镜并将其绕在肿瘤的底部或部分,取决于它的 size. 导线中的电流将肿瘤切除并将切口密封 the same time.
- Retrieve the tumor by suction or a 专门的检索工具,并通过内窥镜将其取出,通常是一块一块的 piece if the tumor is large.
- Sore throat 如果内窥镜通过你的嘴.
- Upset stomach or vomiting 如果你的胃或肠道得到了治疗.
- 胀气过多,胀气或痉挛,尤指 如果医生在治疗过程中给腹部充气.
A 组织样本可以送到实验室由病理学家检查 (在显微镜下观察组织样本以鉴别组织的医生) characterize signs of disease).
Endoscopic Mucosal Resection
做完电子病历后,你将在恢复室接受监护,直到镇静剂逐渐失效. 你的医生会在你离开之前和你讨论你的检查结果.
病理学家在显微镜下对组织样本的检查可以确认手术是否完全切除了肿瘤.
当您恢复时,您可能会遇到以下副作用: